Νόσος του Alzheimer: φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου του Alzheimer είναι συμπτωματική. Αυτό σημαίνει πως δεν μπορούμε ακόμη να σταματήσουμε την πορεία της νόσου, αλλά μπορούμε να επιβραδύνουμε την εξέλιξη της νόσου, μειώνοντας την ένταση των συμπτωμάτων της.

Στη φαρμακευτική θεραπεία της άνοιας χρησιμοποιούνται:

α) Οι Αναστολείς της χολινεστεράσης: πρόκειται για την πρώτη κατηγορία φαρμάκων που έλαβε ένδειξη για την αντιμετώπιση της νόσου του Alzheimer.

Οι αναστολείς της χολινεστεράσης είναι: η δονεπεζίλη, η ριβαστιγμίνη και η γκαλανταμίνη. Το όφελος από την χορήγηση των αναστολέων δεν περιορίζεται στη μνήμη, αλλά φαίνεται πως επεκτείνεται στη συμπεριφορά και τη λειτουργικότητα των ασθενών με άνοια.

β) Η μεμαντίνη είναι ανταγωνιστής των NMDA υποδοχέων (προστατεύει τους νευρώνες από την νευροτοξικότητα του γλουταμινικού) και φαίνεται να έχει παρόμοια αποτελεσματικότητα με τους αναστολείς της χολινεστεράσης, με τους οποίους μπορεί να συγχορηγηθεί.

γ) Τυπικά και άτυπα αντιψυχωτικά: χρησιμοποιούνται συχνά για τον έλεγχο των προβλημάτων συμπεριφοράς στο πλαίσιο της άνοιας, αλλά, κυρίως όσον αφορά τα πρωτα, η χρήση τους πρέπει να περιορίζεται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις προβλημάτων συμπεριφοράς.

δ) Αντικαταθλιπτικά: ενώ παλιότερα χρησιμοποιούνταν μόνο σε περιπτώσεις κατάθλιψης στο πλαίσιο της άνοιας, νεότερες μελέτες δείχνουν πως είναι εξίσου αποτελεσματικά με τα αντιψυχωτικά στην αντιμετώπιση των προβλημάτων συμπεριφοράς στο πλαίσιο της άνοιας.