Κλινική βραχείας νοσηλείας για ηλικιωμένους με άνοια

Πρόκειται για την πρώτη κλινική Βραχείας Νοσηλείας για τη νόσο του Alzheimer που υπάρχει στη χώρα μας.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΚΛΙΝΙΚΗΣ

  • Η κλινική διαθέτει 10 κλίνες

  • Το χρονικό διάστημα φιλοξενίας, είναι για 20 – 30 ημέρες, ανάλογα με τις ανάγκες των ασθενών

  • Ο ασθενής μπορεί να κάνει χρήση της υπηρεσίας περίπου 2 – 3 φορές ετησίως.

  • Όλες οι υπηρεσίες μας προσφέρονται δωρεάν

  • Το προσωπικό της κλινικής είναι ειδικευμένο στην αντιμετώπιση της άνοιας και η υψηλή αναλογία νοσηλευτών – ασθενών (1:1) διασφαλίζει την ποιότητα και την ασφάλεια της παρεχόμενης φροντίδας.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΠΟΥ ΑΚΟΛΟΥΘΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗ ΦΙΛΟΞΕΝΙΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

ΟΤΑΝ ΔΙΑΤΥΠΩΘΕΙ ΤΟ ΑΙΤΗΜΑ ΓΙΑ ΦΙΛΟΞΕΝΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ:

  • Εξετάζεται ο ασθενής στα εξωτερικά ιατρεία σύμφωνα με τη διαδικασία που ακολουθούμε, εκτιμάται νευροψυχολογικά και εξετάζεται κλινικά από τον ιατρό του κέντρου.

  • Εφόσον πληρούνται οι προϋποθέσεις για τη φιλοξενία του ασθενούς, αποφασίζεται το χρονικό διάστημα της φιλοξενίας του.

  • Ενημερώνεται ο φροντιστής για τις διαδικασίες που χρειάζεται να μεσολαβήσουν μέχρι την εισαγωγή (π.χ. εμβόλιο για τη γρίπη) και για τα αναγκαία ρούχα και υλικά που πρέπει να έχει μαζί του κατά την εισαγωγή.

  • Την ημέρα της εισαγωγής, ο φροντιστής υπογράφει το συμβόλαιο διαμονής του ασθενούς στην κλινική.

Η εισαγωγή του ανοϊκού ασθενούς στην Κλινική Βραχείας Νοσηλείας του Κέντρου Alzheimer στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση της οικογένειας από τη συνεχή φροντίδα και ως εκ τούτου στην αποφυγή της ιδρυματοποίησης του ασθενή. Η αναζήτηση βοήθειας αποτελεί απαραίτητο στοιχείο μείωσης της επιβάρυνσης στους φροντιστές ασθενών με άνοια και η παραμονή στην κλινική Βραχείας Νοσηλείας αποτελεί σημαντική βοήθεια για τους φροντιστές. Σημαντική είναι η βοήθεια από την κλινική και σε έκτακτες καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της φροντίδας, όπως ασθένεια του φροντιστή ή απουσία της επαγγελματίας βοηθού.

ΛΗΨΗ ΙΣΤΟΡΙΚΟΥ

Λαμβάνουμε λεπτομερές ιστορικό από τους φροντιστές σε σχέση με:

  • τη φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνει ο ασθενής

  • παθολογικά προβλήματα

  • αλλεργίες

  • την ικανότητα σίτισης

  • το διαιτολόγιο του ασθενούς

  • την ικανότητα χρήσης της τουαλέτας

  • την προσωπική υγιεινή του ασθενούς

  • τις συμπεριφορές που ίσως παρουσιάζει λόγω της άνοιας

  • τις συνήθειες ή τις δραστηριότητες που έχει ο ασθενής στο σπίτι

Τα βασικά στοιχεία της αποτελεσματικής φροντίδας του ασθενούς με άνοια συνίσταται στα ακόλουθα:

  • στην νοσηλευτική εκτίμηση του (ανάγκες και προβλήματα του ιδίου)

  • στην κατάλληλη διατροφή

  • στη χορήγηση φαρμάκων για τη μείωση της επιθετικότητας και του άγχους του ασθενούς (εφ’ όσον υπάρχουν)

  • στην εξασφάλιση του ύπνου του

  • στη βελτίωση της συμπεριφοράς και των γνωσιακών λειτουργιών του

  • στην ανακούφιση τυχόν συμπτωμάτων της κατάθλιψης (εφ’ όσον υπάρχει)

  • στη σωματική δραστηριοποίησή του (κινητοποίηση του στο μεγαλύτερο δυνατό βαθμό, αποφυγή παραμονής του στο κρεβάτι)

  • στην εξασφάλιση σταθερού και ήρεμου περιβάλλοντος κατά την διάρκεια της νοσηλείας του

  • στην εκπαίδευση και ανακούφιση της οικογένειας

  • στους θεραπευτικούς χειρισμούς που αφορούν την επικοινωνία, την απώλεια μνήμης κ.λ.π.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ

  • 8:00 – 9:30: Αφύπνιση – πρωινή περιποίηση ασθενών, μέτρηση

ζωτικών σημείων, μέτρηση σακχάρου όταν είναι αναγκαίο

  • 9:30 – 10:00: Λήψη πρωινού γεύματος

  • 10:15 – 12:45: Απασχόληση από το νοσηλευτικό προσωπικό της

Κλινικής – επισκεπτήριο

  • 13:00 – 13:30: Λήψη μεσημεριανού γεύματος

  • 14:00 – 17:00: Μεσημεριανή ανάπαυση

  • 17:00: Αφύπνιση

  • 17:00 – 18:00: Μέτρηση ζωτικών σημείων, λήψη απογευματινού

γεύματος

  • 18:00 – 19:45: Απασχόληση από το νοσηλευτικό προσωπικό της

Κλινικής – επισκεπτήριο

  • 20:00 – 20:30: Λήψη βραδινού γεύματος

  • 21:00: Βραδινή ανάπαυση

ΑΝΑΛΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΚΛΙΝΙΚΗΣ

  • Το νοσηλευτικό προσωπικό που ασχολείται με τη νοσηλεία των ασθενών εργάζεται σε 3 βάρδιες το 24ωρο.

  • Η φροντίδα των ασθενών αρχίζει με την πρωινή τους ατομική υγιεινή, η οποία περιλαμβάνει μπάνιο καθαριότητας σώματος και λούσιμο κεφαλής, οδοντική φροντίδα, προσεγμένη ένδυση, περιποίηση μαλλιών, υπόδηση. Η περιποίηση αυτή γίνεται στο δωμάτιο του κάθε ασθενή προστατεύοντας την ατομικότητα και την αξιοπρέπεια του.

  • Στη συνέχεια, γίνεται η λήψη των ζωτικών σημείων θερμοκρασία, σφίξεις, αρτηριακή πίεση, μέτρηση σακχάρου αίματος και γενικά νοσηλευτικές παρεμβάσεις οι οποίες κρίνονται απαραίτητες ανάλογα με την κάθε περίπτωση του ασθενή, από το νοσηλευτικό προσωπικό.

  • Μετά την πρωινή τους φροντίδα οι ασθενείς μεταφέρονται στη τραπεζαρία (1ος όροφος) με το ασανσέρ για να λάβουν το πρωινό και τη φαρμακευτική τους αγωγή, συνοδευόμενοι από το διαθέσιμο προσωπικό (νοσηλευτές – γενικών καθηκόντων).

  • Η προετοιμασία του πρωινού και γενικά όλων των γευμάτων γίνεται από την μαγείρισσα της κλινικής, στο χώρο της κουζίνας.

  • Σερβίρεται το πρωινό, βάση του προγράμματος του εβδομαδιαίου διαιτολογίου, για τη κατάρτιση του οποίου λαμβάνονται υπ’ όψη οι διατροφικές συνήθειες κάθε ασθενούς αλλά και ιδιαίτερες δίαιτες:

    • Διαβητικό

    • Άναλος

    • Υδρική

    • Ελεύθερο

H λήψη των γευμάτων γίνεται παρουσία του νοσηλευτικού προσωπικού. Αυτό έχει σα στόχο να ενθαρρύνονται και να ενισχύονται οι όποιες λειτουργικές δυνατότητες έχουν παραμείνει στους ανοικούς ασθενείς χωρίς να παραλείπεται και η εκπαιδευτική του σημασία.

  • Το νοσηλευτικό προσωπικό ασχολείται με τη σίτιση των ασθενών που δεν μπορούν να το κάνουν μόνοι τους και επιπλέον είναι πολύ σημαντική η παρουσία του προσωπικού προς αποφυγή πνιγμού πράγμα εύκολο και λόγω της προχωρημένης ηλικίας και λόγω της άνοιας. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς συνήθως είναι υπερκινητικοί και η συνεχής επίβλεψη και επαγρύπνηση είναι αναγκαία.

  • Σε κάθε περίπτωση το προσωπικό πρέπει να εξασφαλίσει επαρκή ποσότητα τροφής και υγρών. Επίσης είμαστε προετοιμασμένοι να αντιμετωπίσουμε πιθανή άρνηση του ασθενούς για τη λήψη τροφής.

  • Η λήψη της φαρμακευτικής αγωγής γίνεται ανάλογα με τις εντολές των θεραπόντων ιατρών, πριν ή μετά το πρωινό.

  • Στη συνέχεια οι ασθενείς μεταφέρονται συνοδεία του νοσηλευτικού προσωπικού στον 3ο όροφο και συγκεκριμένα στο σαλόνι της κλινικής, όπου απασχολούνται από το νοσηλευτικό προσωπικό. Επίσης το διάστημα αυτό οι συγγενείς των ασθενών μπορούν να επισκεφτούν τους δικούς τους ανθρώπους.

  • Για το γεύμα ακολουθείται η ίδια διαδικασία που ακολουθείται για το πρωινό τους (μετακίνηση, προετοιμασία, επιτήρηση, φαρμακευτική αγωγή).

  • Μετά το τέλος του γεύματος οι ασθενείς μεταφέρονται με ασφάλεια από το χώρο της τραπεζαρίας στον 3ο όροφο της κλινικής. Όσοι από τους ασθενείς δεν επιθυμούν να αναπαυθούν το μεσημέρι, παραμένουν στο σαλόνι της κλινικής απασχολούμενοι από το προσωπικό. Οι υπόλοιποι ασθενείς οδηγούνται στα δωμάτια τους, ένας – ένας και ανάλογα με τη λειτουργικότητα τους ή ενθαρρύνονται μόνοι τους να αλλάξουν τα ρούχα τους (να βάλουν νυχτικό ή πιτζάμες), και να πάνε τουαλέτα ή εξ ολοκλήρου το προσωπικό αναλαμβάνει τη φροντίδα τους (αλλαγή ρουχισμού, αλλαγή πάνας κ.τ.λ.).

  • Πριν από κάθε κατάκλιση (μεσημβρινή ή βραδινή) γίνεται έλεγχος της στοματικής κοιλότητας για τροφές που τυχόν έχουν παραμείνει. Αφαιρούνται οι οδοντοστοιχίες αν υπάρχουν, οι οποίες τοποθετούνται σε θήκες μακριά από τους ασθενείς.

  • Το νοσηλευτικό προσωπικό παρέχει κάθε νοσηλευτική φροντίδα που χρειάζεται κάθε ασθενής (περιποίηση κατακλίσεων, αν υπάρχουν, περιποίηση δερματικών παθήσεων και τοποθέτηση πλαϊνών ασφαλείας στα κρεβάτια).

  • Το νοσηλευτικό προσωπικό εξασφαλίζει τις κατάλληλες συνθήκες ώστε να έχουν οι ασθενείς καλό ύπνο, να είναι ασφαλείς. Κατάλληλη θερμοκρασία στα δωμάτια, παράθυρα κλειστά, κουρτίνες κλειστές για να μην εκτίθενται οι ασθενείς. Ένα φως (συνήθως της τουαλέτας) παραμένει αναμμένο ώστε αν κάποιος ασθενής σηκωθεί να υπάρχει ορατότητα για αποφυγή πτώσης. Σε ασθενείς με κινητικά προβλήματα τις ώρες της κατάκλισης γίνεται ανά 2 ώρες αλλαγή θέσης προς αποφυγή κατακλίσεων και μη επιβάρυνση των ήδη υπαρχόντων.

  • Τόσο κατά τη μεσημεριανή όσο και τη βραδινή κατάκλιση γίνεται τακτικός έλεγχος των ασθενών.

  • Μετά τη μεσημεριανή ανάπαυση, οι ασθενείς σηκώνονται από τα κρεβάτια τους. Το προσωπικό της βάρδιας φροντίζει για την περιποίηση των ασθενών (χρήση τουαλέτας, αλλαγή πάνας, αλλαγή ρουχισμού).

  • Οι ασθενείς μεταφέρονται στο σαλόνι της κλινικής όπου και παραμένουν με επίβλεψη. Ακολουθεί η λήψη των ζωτικών σημείων. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία χορηγείται στους ασθενείς το πρόδειπνο, λαμβάνοντας υπόψιν τις ιδιαιτερότητες του κάθε ασθενή, καθώς και υγρά.

  • Στη συνέχεια υπάρχει ξανά επισκεπτήριο για τους ασθενείς.

  • Το δείπνο και πάλι προσφέρεται με τη διαδικασία που περιγράφουμε και μετά δίνονται τα φάρμακα. Κατά τη συνέχεια και αφού περάσει ένα χρονικό διάστημα μετά το δείπνο, οι ασθενείς πηγαίνουν στα δωμάτιά τους όπου τους παρέχεται όλη η απαραίτητη φροντίδα καθαριότητας πριν από τον ύπνο.

  • Στη νυχτερινή βάρδια το προσωπικό επαγρυπνεί και καλύπτει τις όποιες ανάγκες προκύπτουν από τους ασθενείς.

Είμαστε προετοιμασμένοι να διαχειριστούμε σωστά οποιαδήποτε μορφή ανησυχίας προκύψει από τον εκάστοτε ασθενή κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του στην κλινική, έχοντας δημιουργήσει πρώτα τις εξής προϋποθέσεις:

  • Αποφεύγουμε την πολυκοσμία, τις εντάσεις, τους διαπληκτισμούς στο χώρο που βρίσκονται οι ασθενείς

  • Σε περίπτωση ανησυχίας, προσπαθούμε με διάφορους τρόπους ή μέσα να του αποσπάσουμε την προσοχή ώστε να καθησυχαστεί

  • Προσπαθούμε να βρούμε την αιτία που προκάλεσε αυτή τη συμπεριφορά και φροντίζουμε αν είναι δυνατόν να μην επαναληφθεί

  • Επιβλέπουμε συνεχώς τον ασθενή γιατί υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ατυχήματος

  • Παραβλέπουμε και σε καμία περίπτωση δεν εκλαμβάνουμε προσωπικά τις όποιες κατηγορίες μας προσάπτει ο ασθενής

  • Παραμένουμε ήρεμοι καθ΄ όλη τη διάρκεια της γενικευμένης ανησυχίας

Σημαντικό μέλημα για εμάς είναι και η πρόληψη των ατυχημάτων, γι΄αυτό λαμβάνουμε τα εξής μέτρα:

  • Σωστή διαμόρφωση του χώρου, ώστε να αποφευχθούν ατυχήματα
  • Χρησιμοποιούμε υποστηρικτικά μέσα σε ασθενείς με δυσκολία στη βάδιση
  • Επιβλέπουμε συνεχώς τους ασθενείς και τους συνοδεύουμε σε όποια μετακίνηση τους στους χώρους της κλινικής.
  • Αξιολογούμε την κατάσταση των ασθενών, αν κριθεί απαραίτητο τοποθετούμε κάγκελα στο κρεβάτι
Share